咱们都知道,抗乙肝药物那在临床上应用以后,确实明显降低了 HBV 感染后肝硬化的发病率!但咱中国这感染 HBV 的基数可太大,每年还是有数十万乙肝患者发展成了肝硬化这可真是让人头疼的事!另外不管是乙肝还是丙肝,就算把病毒清除了或者抑制住病毒复制,可对失代偿期肝硬化依然没法逆转,这其中的治疗和手术技巧又有哪些?且听我慢慢道来!
常见治疗困境
在过去,哪怕是用了多种一般药物跟手术治疗办法,肝硬化要是到了失代偿期,情况就很严峻。就比如 20 世纪 80 年代以前北京302医院肝硬化怎么治,那时候一旦到了失代偿期,5 年的存活机会大约也就 20% 左右,好多家庭都因此陷入痛苦的深渊。不过虽然现实残酷,但人们也一直在努力探索更好的治疗方式。
常规手术类型
为了应对失代偿期肝硬化,也有一些常用的手术方式,像脾静脉肾静脉分流、门静脉下腔静脉分流、肠系膜上静脉下腔静脉分流以及经颈静脉途径肝内门体分流术。这些手术在一定程度上来讲,是给患者带来了希望的,可惜的是它们也不是十全十美的,存在着不小的问题。
手术并发症高发
手术虽然有尝试,但麻烦事也不少。其中门静脉血分流到腔静脉,那些有毒物质没有经过肝脏代谢就直接进入体循环系统,从而引发肝性脑病,这是很常见的并发症。还有,有的手术切断分流以后,门静脉压力一下子增加了,很快又会在食管周围形成新的侧支重建,导致食管下段静脉曲张破裂出血,真的是防不胜防
肝移植的效果
没办法,像前面那些不行的话,肝移植就成了治疗失代偿期肝硬化最有效的办法了。很多人把希望寄托在这上了,但是肝移植也有很多难题的。肝源难寻就是比较大的一块儿,很多患者都是翘首以盼的,就盼能有合适的肝源可以接受手术从而恢复健康
干细胞新疗法
除了传统方式,干细胞疗法给咱们开了一扇新窗。临床研究表明,自体间充质干细胞对肝硬化患者的肝功能还有临床症状,都有改善作用。这好像在一片黑暗里看到了光明一样,为很多患者及其家属重燃了生活希望!
特殊治疗案例
我自己亲自操刀的,就有对一些艾滋病合并失代偿期肝硬化患者的手术案例。2009 年,我着手对 14 例这样的患者做了脾脏切除手术加自体骨髓经门静脉输注治疗。唉,很遗憾有 2 例患者手术后 2 天就死于腹腔出血和肝功能衰竭了,不过另外 12 例患者在术后 3 个月,肝功能通过 Child - Pugh 分级从 C 级或者 B 级都恢复到了 A 级。后来把这种方法用在 100 多例没有艾滋病病毒感染的一般肝硬化患者身上,效果更好。像有个 56 岁男性失代偿期肝硬化大量腹水合并脐疝的患者,经过精细围手术期治疗加自体骨髓经门静脉输注,身体状况眼看着就好转
朋友们北京302医院肝硬化怎么治,要是你们身边也有类似这样的患者,你觉得哪种治疗方式会比较好?不妨在评论区说一说是咋想的把这篇文章分享出去,说不定就给哪个患者一家带来救赎!