北京医保报销比例是多少?你真的了解吗大揭秘!你知道自己能报多少吗?

宁波市海曙区图书馆

各位看官!北京医保报销比例那可是和每一个在北京生活,参保医保的人都密切相关!这里面规定复杂,门道也多北京医保报销比例 门诊,不搞清楚可就亏大!今天咱就来详细聊一下到底咋回事!

三级医院报销情形

在三级医院,起付标准至3万元的部分,统筹基金能支付85%,职工自己就付15%就行!举个例子小张生病在三级医院治疗,这部分费用一共花费2万,按照规定,统筹基金出大部分,才自己就出那么小部分,可以少花不少钱!超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付的比例更高达90%,职工支付10%。咱就说超过4万元的部分,统筹基金直接支付95%,职工只用支付5%,真是大大减轻了咱的经济负担

二级医院报销细则

二级医院的报销比例相对来说也不错。起付标准至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13%。小王在二级医院花了2万5的费用,这要核算下来,自付的也少好多。超过3万元至4万元的部分,统筹基金给支到92%,职工就没剩下多少要支付的

一级医院等报销情况

一级医院和好比如说家庭病床这些治疗发生费用时,起付标准至3万元的部分北京医保报销比例 门诊,统筹基金支付90%,职工支付10%。拿赵大爷来说,在家床治疗,费用支出统筹基金帮着付那么多,家里的压力可不就小了!超过3万元至4万元的部分,这统筹基金给支付95%,职工还是支付5%,和三级超过这部分规定一样。超过4万元的部分,好家伙!统筹基金支付竟搞到97%,职工只用付3%,为就诊的各位是省大钱

退休人员费用支付

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退休人员,他们个人支付比例可是职工支付比例的60%。就说之前那个二级医院花费费用的,要是这个看病主体换成退休人员,个人负担就轻好多。虽然规定得挺细致繁杂,但是对于老一辈来说,多了好大好大一层保障

大额费用互助资金支付

再来说说大额费用互助资金方面。职工一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1800元的部分,这部分资金帮咱支付50%,另一半咱自己掏。而退休的各位也在一个年度内,累计超过1300元的部分,年龄不满70周岁的退休人员,这资金来支付70%,超70周岁的就更大方,支付80%。这不管是对在职的还是退休的,起到个兜底作用,让人在面对大额费用时候,心里有个依靠,踏实多

多年报销比例调整特点

从时间角度回过头来看。2001年到2006年那时候主要是把眼睛盯在退休人员身上,给降低门诊医疗费用的起付线标准,还降低退休人员的补充医疗保险报销的负担。而这几年,就又着重为了在职职工,放开门诊慢性病开药量,降低门诊报销起付标准,又专门提高了社区门诊报销比例。

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