你能想象吗,帕金森病(PD)这全球第二大神经退行性疾病,可不只带来运动障碍,认知损伤和跌倒风险更是严重威胁患者生活质量和生命安全,真让人揪心!
帕金森病现状严峻
帕金森病(PD),它的厉害可不止一点半点在2017年全球流行病学统计里,患者就已经超过800万。这病刚开始可能就是有点运动不太协调,但随着时间推移,认知障碍的发生率那是一年比一年高。越来越多患者深受其害,严重的时候还会发展成PD相关失智(PDD),太可怕
认知与跌倒危害大
认知功能方面,那些患者执行功能越来越差,注意力大不如前,记忆力也一直减退。一做起复杂的事来,脑子压根儿转不过来。而跌倒问题,是因为平衡和步态控制失调,很多患者走着走着就摔倒。据了解,这跌倒已经成了致残和致死的重要因素之一,老吓人了!
乙酰胆碱传递关键
有研究发现,乙酰胆碱神经传递减退在PD的运动与认知障碍里可是起关键作用。动物模型显示,基底前脑的乙酰胆碱缺失,再加上皮层多巴胺损失,这俩一起作用可大大加剧了跌倒风险。人类临床研究也表明,像步长时间变异性(STV)这类特定的步态参数,和胆碱能系统的退化是密切关联的
传统治疗有局限
之前,传统的乙酰胆碱酯酶抑制剂(AChEIs)虽然得到FDA批准应用在PDD上,但疗效实在有限。很多患者用了之后效果没达到理想状态,而且副作用还特别多。尤其是胃肠道不舒服,还有震颤这方面,简直让患者们痛苦不堪,用起来真的让人很头大
TAK - 071的潜力
这时候,TAK - 071出现了,它可是一种新颖的M1受体正向别构调节剂。它能够对准那些特异性胆碱能受体,增强生理性胆碱信号。从理论上来说,它可是有改善患者认知、平衡和减少跌倒风险的潜力。众多医学研究者和患者们对它都抱着很大的期待
研究成果分析
最近JAMA Neurology公布的研究,聚焦在TAK - 071在PD伴认知障碍及跌倒风险患者身上的安全性与有效性。研究把54名患者分成两组,用多中心随机、双盲、交叉设计,分别接受6周TAK - 071和安慰剂治疗。结果,主要终点2分钟步行测试里的步长时间变异性(STV),TAK - 071组和安慰剂组没啥明显的统计学差异。不过,在认知功能上,TAK - 071表现很棒,在注意力和执行功能测试里比安慰剂效果好多
看完这帕金森病研究情况,大伙说未来像TAK - 071这样的药物能在临床上发挥更大作用不?大家不妨点赞和分享这篇文章,也留下你的想法!