在当下，全球阿尔茨海默病和其他痴呆症病例那可是不停往上升，这可愁死人！不过，牛津大学搞出了个重磅研究，说不定疫苗能给预防这些痴呆症开条新道儿，这可太让人期待了！
疫苗新思索
长期以来科学界就琢磨，疫苗说不定对神经退行性疾病有意外的好处，一些流行病学研究也发现，接种带状疱疹疫苗好像能降低痴呆风险。但之前大家大多只盯着疫苗防病毒感染这事。而这次研究大胆提出一个超有突破性的问题：是不是疫苗里的“佐剂”本身就有保护神经的作用？这想法可太新奇，给研究打开了新大门
设计严把关
为了验证这个大胆假设，研究团队挑了含AS01佐剂的RSV疫苗来研究看看接种者是不是也有痴呆风险下降的情况。研究靠的是美国TriNetX EHR数据库，这里面可有超过1.2亿人的匿名健康记录。然后弄了多个组，什么联合接种组、单独接种组、对照组，还通过倾向评分匹配，控制了年龄、性别这些66个变量，就为了让各组人群基础特征一致，方便做对比，这研究设计可太严谨
结果很关键
研究主要盯着接种后第3到18个月这段时间里，首次痴呆症诊断的发生率。啥像阿尔茨海默病、血管性痴呆啊这些都在研究范围内。结果好家伙，两种疫苗联用的人痴呆风险最低，跟只接种一种疫苗的人还有都不接种的人一比，差别可明显了。不过，两种疫苗联用也没出现效果叠加，这说不定暗示着一种“剂量饱和”机制
机制有推测
那为啥有这样的结果？大伙推测，这痴呆风险下降可能不是因为预防了病毒感染，而是疫苗里共同的AS01佐剂发挥了免疫 - 神经调节作用。这里头的MPL能激活Toll样受体4，动物实验都显示能改善相关脑病理。QS - 21能激活树突状细胞，触发的反应跟认知能力维持还是正相关的。而且AS01激发的免疫通路可能一次接种就到最大激活水平，这就解释了为啥联用效果不叠加。
挑战待克服
研究虽然有成果，但也有局限。这研究主要基于美国数据库，不知道在其他国家地区结果是不是一样。而且研究时间有限，长期效果还不清楚。另外样本人群特征要是更广泛些就更好，这研究还得再深入做做。也有观点觉得这效果会不会就是巧合，到底“佐剂”起多大作用还需要再确认，这挑战可不少
前景特别棒
要是疫苗真能有效延缓或降低痴呆风险，那可不得了，疫苗接种成本低又能广泛覆盖，这在公共健康领域绝对是好大的突破。未来啊可以沿着这个方向多搞点临床试验，也期待能开发出专门针对预防痴呆症的疫苗，说不定真能改变我们应对痴呆症的策略，给患者和家庭带来很大希望
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