80岁黄阿婆身体莫名变黑、头晕嗜睡,元凶竟是这个?

肤色逐渐变黑

还持续头晕、嗜睡、乏力……

近六年来

福州闽侯县80岁的黄阿婆(化名)

身体状况日益恶化

日前,黄阿婆前往

闽侯县总医院内分泌科就诊

这才发现导致这些症状的元凶

竟是她的老毛病

身体像被染了色 怎么也洗不干净

近期来,黄阿婆常常觉得身体疲惫不堪,对日常生活的热情减退,频繁地选择躺在床上休息。同时,她的伴侣也饱受慢性疾病的困扰,平日里两人相互扶持,共同照料彼此。

六年前,黄阿婆不幸被诊断出患有原发性肾上腺皮质功能减退症,也就是我们常说的艾迪生病。然而,由于她所居住的地方与福州市区医院相隔较远,她无法定期前往医院复诊。这就导致她的用药依从性不佳,近两三个月的时间里,她甚至完全停止了服药。

林必銮医师在接诊过程中,迅速地察觉到了不寻常的情况——黄阿婆的皮肤显得格外暗沉,而她的口唇、牙龈以及舌部等黏膜区域呈现出明显的黑褐色,这种颜色与常人的肤色形成了鲜明的对照。

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经过细致的审查,林必銮医生发现黄阿婆的血浆皮质醇水平大幅下降,并且分泌规律出现异常。进一步询问病史得知,她长期未按规律使用糖皮质激素,并且之前已被确诊患有原发性肾上腺皮质功能减退症。在明确了病因之后,医疗团队在程宇丹主任医师的指导下对治疗方案进行了调整,黄阿婆很快便康复并顺利出院。

林必銮强调,原发性肾上腺皮质功能减退症的症状与高血压、糖尿病、抑郁症等常见老年疾病有诸多相似,这往往导致患者自行误诊。因此,他建议,若老年人出现不明原因的疲劳、精神不振等状况,应立即就医,以便进行准确的诊断。

黄阿婆由于家庭经济状况不佳,未能按期规律用药及接受复查,结果她的健康状况迅速恶化,甚至出现了极其危险的紧急状况。这些情况正是她病情急转直下的关键原因。林必銮这样阐述。

林必銮指出,在闽侯县总医院内分泌专科诊疗体系尚未构建之前,由于医疗设施短缺、专业医师数量有限,众多疾病往往难以得到精确的诊断和有效的治疗。

现今,专科建设的日益完善使得内分泌科构建起了完备的诊疗框架,即便遭遇此类罕见的病症,也能迅速作出诊断,极大地促进了闽侯地区在这一疾病领域的诊疗能力。

什么是原发性肾上腺皮质功能减退症

原发性肾上腺皮质功能减退症,亦称艾迪生病,这种疾病源于肾上腺皮质的机能不足,它可导致全身性的健康问题。在病情恶化至极点时,甚至可能诱发肾上腺危象,对生命安全构成严重威胁。

典型表现包括:

皮肤出现色素沉积现象:颜色变深,特别是在面部、手部、乳晕、牙龈等区域,会出现类似“黑脸包公”的色泽变化。

低血压与头晕:表现为直立性低血压,甚至晕厥。

消化系统表现包括食欲减少、伴有恶心和呕吐现象,以及体重的减轻;此外,部分患者还会因血糖水平过低而感到头晕目眩,并伴有冷汗。

精神状态可能包括抑郁情绪、情绪低沉、记忆力下降,而在病情加重的情况下,患者可能会出现意识不清乃至昏迷。

严重乏力:持续疲劳且进行性加重,充分休息后仍无法缓解。

林必銮指出,通过规范的替代疗法,患者有望恢复日常生活的正常状态,然而,这种治疗需要患者进行一生的监控管理,否则,患者可能会面临随时可能威胁生命的紧急情况。

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福建卫生报全媒体记者:朱晓洁

通讯员:陈颖